Jméno: .................................. Příjmení: .................................. Ulice: ................... Číslo: ....... Město: .................................. PSČ: ..................................
Telefon: .................................. Rodné číslo: ..................................
--------------------------------------------------------------------- [ ] Horská kola 29. května 1999 Kategorie: Trasa: 90 km [ ] Ž - ženy od 18 let [ ] M - muži od 18 do 40 let (ročník 59 a mladší) [ ] V - muži od 40 (ročník 58 a starší) Trasa: 60 km [ ] ŽK - ženy od 18 let [ ] MK - muži od 18 do 40 let (ročník 59 a mladší) [ ] VK - muži od 40 (ročník 58 a starší) Pamětní tričko: [ ] S, [ ] M, [ ] L, [ ] XL, [ ] XXL --------------------------------------------------------------------- [ ] Silniční kola 11. září 1999 Kategorie: Trasa: 245 km [ ] M - muži od 18 do 40 let (ročník 59 a mladší) [ ] V - muži od 40 (ročník 58 a starší) Trasa: 145 km [ ] ŽK - ženy od 18 let [ ] MK - muži od 18 do 40 let (ročník 59 a mladší) [ ] VK - muži od 40 (ročník 58 a starší) Pamětní tričko: [ ] S, [ ] M, [ ] L, [ ] XL, [ ] XXL ---------------------------------------------------------------------
Beru na vědomí, že závod se jede za plného silničního provozu. Budu dodržovat jeho pravidla, což níže stvrzuji svým podpisem.
Datum: ................. Podpis: ...................
Prosíme vytiskněte a vyplňte si tuto přihlášku a zašlete ji podepsanou - pokud možno ne doporučeně
- spolu s kopií platebního dokladu na následující adresu nejpozději do:
Horská kola 14. 5. 1999
Silniční kola 27. 8. 1999
Adresa:
Triatlon Klub Klatovy
Pokud platíte jedním dokladem za více osob, pošlete všechny přihlášky současně v jedné obálce.